حسین بانك مدیر كل بیمه سلامت استان اصفهان در گفتگو با خبرنگار گروه استان های باشگاه خبرنگاران جوان از اصفهان، اظهار كرد: در شورای عالی بیمه سلامت كشور، بسته خدمات اوتیسم در سطوح سه گانه تصویب و به سازمان بیمه سلامت ابلاغ گردید.

او افزود: در آغاز اجرای این طرح بیمه شدگان زیر هفت سال با یكی از علائم اختلالات اوتیسم در سطوح سه گانه در سامانه های شركای كاری سازمان بیمه سلامت به صورت سیستمی و تا پایان امسال تعریف و این بیمه شدگان می توانند خدمات مورد نیاز خود را طبق بسته ابلاغی از مراكز توانبخشی طرف قرارداد سازمان دریافت نمایند.

بانك درباره خدمات در نظر گرفته شده بیان كرد: خدمات مورد تعهد در بسته تعریف شده شامل مداخلات كار درمانی، ارزیابی گفتار، گفتار درمانی، مداخلات رفتار-آموزشی و مداخلات مشاوره - حمایتی می شود كه مراكز توانبخشی می توانند از طریق الكترونیك نیز این خدمات را به بیمه شدگان ارائه نمایند.

مدیر كل بیمه سلامت استان اصفهان تصریح كرد: ارائه خدمات به این بیماران منوط به تایید فوق تخصص روانپزشكی كودكان یا نورولوژی اطفال می باشد.

او افزود: بیمه شدگان اوتیسم می توانند از طریق صندوق های بیمه ای سازمان و تحت پوشش والدین خود یا از طریق معرفی بیمه شدگان تحت پوشش سازمان بهزیستی دفاتر درمانی خود را دریافت نموده و از مراكز توانبخشی طرف قرارداد سازمان خدمات مورد نظر خود را با فرانشیز 30 درصد تعرفه بخش دولتی دریافت نمایند.

بانك خاطر نشان كرد: با توجه به اینكه بسته خدمتی پوشش بیمه ای خدمات اوتیسم به تازگی ابلاغ گردیده، هزینه های پرداختی به این بیمه شدگان به صورت مجزا قابل تفكیك نبوده و با توجه به ابلاغ جدید فرآیند مدیریت هزینه این بیماران به صورت نشان دار در سیستم بیمه سلامت تعریف می گردد.