دكتر جبرییل شعربافی در گفت وگو با ایسنا، با بیان این كه افراد مبتلا به بیماری های تنفسی مزمن مانند آسم در صورت عدم كنترل بیماری، بیشتر از سایر افراد در معرض ابتلا به بیماری كرونا قرار دارند، گفت: افراد دارای بیماری آسم در راستای پیشگیری از ابتلا به بیماری كرونا، باید داروها را طبق دستور پزشك و به طور مرتب مصرف كرده و از قطع و تغییر خودسرانه داروها خودداری كنند.

وی افزود: هم چنین این بیماران باید در زمان توصیه شده جهت ویزیت به پزشك معالج خود مراجعه كنند و از مراجعات مكرر به مراكز بهداشتی درمانی نیز پرهیز داشته باشند؛ هم چنین در این راستا بهتر است كه حداقل به میزان 90 روز داروهای مورد نیاز در منزل نگهداری شود.

وی با تاكید بر این كه بیماران مبتلا به آسم در حد امكان باید در خانه بمانند و در صورت ضرورت خروج از منزل، حتما پروتكل های بهداشتی چون استفاده از ماسك را رعایت كنند، گفت: در صورت بروز علائمی مانند علائم آنفلوانزا (تب، سرفه، درد اندام ها، كاهش حس بویایی و چشایی، مشكل در تنفس و ...) قطعا مراتب وضعیت بیمار به پزشك اطلاع داده شود.

شعربافی با بیان این كه آسم، یكی از معضلات اصلی سلامت در بسیاری از كشورهای جهان و یكی از شایع ترین بیماری های مزمن در كودكان است، گفت: بیشترین مرگ و میر ناشی از آسم در كشورهایی با درآمد پایین و متوسط اتفاق می افتد.

وی افزود: اكنون بیش از 340 میلیون نفر در جهان مبتلا به آسم هستند كه پیش بینی می شود در یك دهه آینده، 100 میلیون نفر به این تعداد افزوده شود. در این نوع بیماری های مزمن تنفسی، علاوه بر هزینه های غیرمستقیم مانند غیبت از حضور فعالانه در محیط كار و تحصیل و كاهش فعالیت های اجتماعی و ... هزینه های مستقیم یا به عبارت دیگر هزینه های بستری و دارو نیز از اهمیت فوق العاده برخوردار هستند.

وی در خصوص دلایل افزایش شیوع بیماری آسم در جهان، ادامه داد: تحقیقات نشان می دهد كه علاوه بر استعداد ژنتیكی، تغییرات ایجاد شده در محیط زندگی فرد شامل آلودگی های زیست محیطی، تنوع بیماری های عفونی به واسطه حضور در مهدكودك ها، تغییر عادات رژیم غذایی، سامانه های تهویه محیط مسكونی و از همه مهم تر دود سیگار و سایر دخانیات نیز در افزایش شیوع بیماری آسم مؤثر هستند.

رییس گروه پیشگیری و مراقبت بیماری های غیرواگیر مركز بهداشت آذربایجان شرقی متذكر شد: مواردی چون روند رو به رشد زندگی شهرنشینی و تغییر سبك زندگی مردم، روند تخریب جنگل ها و كاهش سرانه جنگل، توسعه روزافزون آلاینده های زیست محیطی، تشدید آلودگی هوا، روند رو به رشد مصرف دخانیات و كاهش سن شروع مصرف آن، تغییر باورهای فرهنگی جامعه و گرایش به مصرف قلیان و رواج استفاده از دخانیات در بین زنان از جمله عوامل تشدید كننده شیوع بیماری آسم و سایر بیماری های تنفسی مزمن در كشور ما محسوب می شوند.

وی در خصوص سایر عوامل موثر بر شیوع این بیماری در سطح كشور، گفت: در صورت تشخیص و درمان دیرهنگام، غلط بودن یا ناقص ماندن درمان و عدم دسترسی به دارو، فقر فرهنگی و اقتصادی، اختلالات روانی و اجتماعی، نوع رژیم غذایی، چاقی، استرس و هیجانات فردی ناشی از زندگی شهرنشینی، شیوع این بیماری در بین مردم افزایش می یابد.



آنچه كه باید در مورد آسم را بدانیم

وی در ادامه با بیان این كه شعار روز جهانی آسم سال 2021 "اصلاح باورهای نادرست در مورد آسم" است، در خصوص ویژگی های این بیماری، اظهار كرد: آسم یك بیماری عفونی و مسری نیست، هرچند عفونت های ویروسی تنفسی می توانند موجب بدتر شدن بیماری آسم شوند.

شعربافی افزود: توصیه می شود كه افراد مبتلا به آسم جز در شرایط حاد بیماری، ورزش كنند و تحرك بدنی داشته باشند. در این راستا بیمار مبتلا به آسم باید قبل از ورزش چند دقیقه بدن خود را با نرمش گرم كند و در صورتی كه هنگام ورزش دچار سرفه و تنگی نفس می شود، نیم ساعت قبل از ورزش از اسپری سالبوتامول استفاده كند.

وی با بیان این كه استفاده از كورتون های استنشاقی در درمان آسم، تاثیری در رشد و یا قد كودكان ندارد، گفت: درمان های جایگزین نظیر هومیوپاتی، طب سوزنی، حجامت، طب سنتی و داروهای گیاهی و استفاده از تركیباتی نظیر عنبر نسارا، تاثیر ثابت شده ای در درمان آسم ندارند.

وی با بیان این كه اصول اصلی كنترل این بیماری، شامل شناخت عوامل خطر ایجاد كننده و پرهیز از آن ها، درمان مناسب و مستمر و آگاهی در خصوص علائم هشدار و روش های خود مراقبتی است، افزود: تاكنون هیچ شواهدی مبنی بر مفید بودن مكمل ها نظیر ویتامین ها، فرآورده های حاوی الكترولیت ها (نظیر منیزیم)، آنتی اكسیدان ها (ویتامین های C،E و ...) و پروبیوتیك ها در درمان بیماری آسم وجود ندارد.

رییس گروه پیشگیری و مراقبت بیماری های غیرواگیر مركز بهداشت آذربایجان شرقی با بیان این كه علائم آسم در طی زمان متغیراست، اظهار كرد: گاهی بیمار به طور طولانی مدت ممكن است كه فاقد علامت باشد اما امكان بروز علائم در فرد مبتلا تا پایان عمر وجود دارد.

وی با اشاره به این كه اختلالات روحی روانی مانند اضطراب و افسردگی می توانند باعث تشدید آسم شوند ولی آسم یك بیماری روحی روانی نیست، گفت: آسم یك بیماری مزمن است و برخی از بیماران لازم است تا داروهای خود را طولانی مدت استفاده كنند كه این موضوع به دلیل ماهیت بیماری بوده و ارتباطی به وابستگی و اعتیاد به داروها ندارد.

وی ادامه داد: آسم شایعترین بیماری مزمن دوران كودكی و شایعترین علت بستری در بیمارستان و غیبت طولانی از مدرسه در این سنین است. البته تغذیه با شیر مادر به ویژه در شش6 ماهه اول زندگی موجب كاهش ابتلا به بیماری آسم و آلرژی می شود.

دكتر شعربافی دود سیگار و سایر مواد دخانی چون پیپ، قلیان و ... را از جمله مهمترین علل بروز و تشدید علائم بیماری آسم دانست و گفت: بیمااران مبتلا به آسم باید از هرگونه مواجهه با دود دخانیات اجتناب كنند و اجازه سیگار كشیدن در خانه، محل كار و یا دیگر فضاهای بسته را به هیچ كس ندهند. با این كار علاوه برخود از خانواده و دوستان نیز محافظت می شود.

وی در ادامه چاقی را یكی از عوامل خطر بروز علائم آسم دانست و افزود: در صورتی كه بیماران مبتلا به آسم چاق هستند، باید به دنبال راهكارهایی برای كاهش وزن باشند و چنانچه وزنی متعادل دارند باید برای حفظ وزن متناسب خود تلاش كنند.

وی در ادامه در خصوص تاثیر آلودگی هوا در بروز بیماری آسم، اظهار كرد: هوای آلوده حاوی مواد شیمیایی متعددی است كه موجب بروز و تشدید علایم بیماران مبتلا به آسم می شود. بهتر است كه در شرایط آلودگی هوا، خروج از منزل به موارد ضروری محدود شود و به خصوص از ورزش و فعالیت های فیزیكی شدید در فضای آزاد خودداری كرد؛ هم چنین به منظور كاهش آلودگی هوای داخل منزل نیز می توان از وسایل پخت و پز و گرمایشی غیر دودزا استفاده كرد.

رییس گروه پیشگیری و مراقبت بیماری های غیرواگیر مركز بهداشت آذربایجان شرقی افزود: ذرات گرد و غبار، مواد شیمیایی و بخارات و گازهای مضر موجود در محیط كار از علل اصلی ایجاد بیماری آسم محسوب می شوند. بهتر است كه با ایجاد تهویه مناسب در محل كار و استفاده از وسایل ایمنی استاندارد از خود محافظت كرد.

وی متذكر شد: دود اسپند نه تنها تاثیری در پیشگیری از ابتلا به آسم ندارد بلكه دود هرگونه ماده سوختنی می تواند سبب تشدید علائم آسم شود. مبارزه با سوسك و جلوگیری از رطوبت منزل نیز در كنترل بیماری آسم موثر است.

وی گفت: عوامل حساسیت زای حیوانات نظیر پر، مو یا مدفوع حیوانات خانگی از علل ایجاد و یا بدتر شدن علائم آسم هستند كه بایستی بیماران مبتلا به آسم از نگهداری حیوانات خانگی و دست آموز در محیط داخل منزل خودداری كنند و به هیچ وجه اجازه ورود این حیوانات را به رختخواب خود ندهند؛ هم چنین از به كار بردن بالش یا تشك حاوی پر، پشم یا كرك نیز جدا اجتناب كنند.

دكتر شعربافی با اشاره به این كه هیره (مایت) موجود در گردو غبار منزل از علل مهم بروز یا تشدید علائم آسم محسوب می شود، افزود: برای مقابله با آن ها باید بالشت ها و تشك ها را در پوشش های غیر قابل نفوذ پیچید و كلیه ملحفه ها را هفته ای یك بار در آب داغ شسته و در آفتاب خشك كرد و در صورت امكان نیز از قالی به عنوان كف پوش استفاده كرد.

وی متذكر شد: سرفه های طولانی بیش از چهار هفته، خس خس سینه مكرر، تنگی نفس و احساس سنگینی در قفسه سینه از مهمترین علائم ابتلا به بیماری آسم محسوب می شوند كه در صورت مشاهده این علائم حتما باید با پزشك مشورت كرد.

وی در خاتمه اظهار كرد: اگرچه بیماری آسم كاملا قابل درمان نیست اما با كنترل مناسب این بیماری، می توان زندگی طولانی تر و با كیفیت بالاتری داشت.

انتهای پیام