لعبت جعفرزاده در گفت وگو با ایسنا در خصوص اهمیت انجام غربالگری ناهنجاری جنینی، اظهار كرد: در غربالگری جنین سه بیماری كروموزومی شایع بررسی می شود، برای مثال زمانی كه با ایجاد تغییراتی در تعداد كروموزوم ها بیماری سندروم داون ظاهر می شود، در غربالگری این بیماری قابل تشخیص است، در حالت طبیعی انسان دارای دو كروموزوم 21 است، اما زمانی كه تعداد این كروموزوم به عدد سه افزایش پیدا كند، موجب ایجاد بیماری سندروم داون در فرد می شود.

این متخصص زنان و زایمان در چهارمحال و بختیاری افزود: همچنین بیماری های تریزومی 13 و تریزومی 18 در غربالگری جنین مورد بررسی قرار می گیرد، این دو نوع از بیماری نیز زمانی ایجاد می شوند كه انسان دارای 3 كروموزوم 13 و یا 18 باشد، زیرا در حالت عادی فرد باید 2 كروموزوم از هر نوع آن داشته باشد، بنابراین در غربالگری جنین و تست های شیمیایی انجام شده به بررسی این سه نوع بیماری كروموزومی مهم پرداخته می شود كه در كنار غربالگری انجام سونوگرافی نیز از اهمیت بالایی برخوردار است.

وی ادامه داد: زمانی كه جنین دارای بیماری های كروموزومی باشد تغییراتی در جنین ایجاد می شود، برای مثال تغییراتی در ستون فقرات، ضخامت پوست در ناحیه گردن، تغییراتی در استخوان های صورت مانند بینی و... به وجود می آید كه در هنگام سونوگرافی نیز قابل مشاهده است.

جعفرزاده عنوان كرد: غربالگری در دو مرحله انجام می شود كه در هر مرحله سونوگرافی و تست های بیوشیمیایی انجام خواهد شد، مرحله اول كه بین 11 تا 13 هفته و شش روز انجام می شود دارای سونوگرافی و آزمایش است كه باید در یك روز انجام شوند، همچنین باید اول برای انجام سونوگرافی اقدام شود در مرحله دوم غربالگری نیز در 16 هفتگی بارداری تعدادی آزمایش و در 18 هفتگی نیز سونوگرافی انجام می شود.

این متخصص زنان و زایمان در چهارمحال و بختیاری اضافه كرد: در هنگام انجام تست های شیمیایی در مراحل اولیه نمونه خون از مادر گرفته می شود كه هیچ ضرری برای جنین ندارد، همچنین سونوگرافی های انجام شده نیز به این دلیل كه از امواج داپلر استفاده نمی شود و مدت زمان سونوگرافی نیز بسیار طولانی نیست ضرری به جنین وارد نمی شود.

وی یادآور شد: از منافع مهم در انجام غربالگری جنین این موضوع است كه اگر جنین دارای مشكلی باشد در زمان مناسب این بیماری شناسایی می شود و تكمیل شناسایی با تست های بعدی صورت می گیرد، یعنی زمانی كه پزشك در طی انجام غربالگری به وجود بیماری در جنین مشكوك شود انجام تست های تكمیلی را در دستور كار قرار می دهد كه بر روی خون مادر انجام و سلول های جنین كه وارد خون مادر شده است شناسایی شده و تست های ژنتیكی بر روی آن ها انجام می شود.

جعفرزاده تاكید كرد: در مرحله آخر و پیشرفته تر غربالگری جنین كه در شرایط خاص و به دنبال شك قوی پزشك به وجود بیماری در جنین و همچنین باتوجه به سن بالای مادر و یا وجود سابقه جنین مشكل دار در او انجام می شود، "آمنیوسنتز" است كه این كار زیر دید و با كمك سونوگرافی سوزن بزرگی وارد كیسه آب جنین می شود و نمونه مایع آمنیوتیك گرفته می شود و تست های شیمیایی و بررسی های ژنتیكی صورت می گیرد و در انتها به صورت دقیق وجود بیماری در جنین را مشخص می كند.

این متخصص زنان و زایمان در چهارمحال و بختیاری تصریح كرد: انجام طرح غربالگری جنین از اهمیت بالایی برخوردار است، زیرا منجر به شناسایی جنین های دارای مشكل می شود، البته در صورتیكه براساس مدارك علمی ثابت شود جنین دارای مشكل است، اما 19 هفته از بارداری گذشته باشد، نمی توان اقدام به سقط كرد، زیرا از لحاظ قوانین حقوقی روح در وجود جنین دمیده شده و درنتیجه ختم بارداری قابل انجام نیست، مگر در مواردی كه ادامه بارداری برای مادر خطر جانی داشته باشد.

وی افزود: بنابراین انجام تست های غربالگری به شناسایی جنین های دارای مشكل پیش از 19 هفتگی بارداری كمك بسیاری می كنند، به این صورت از تولد انسانی با مشكلات فراوان كه زندگی در سطح پایین خواهد داشت و امكان داشتن یك زندگی عادی مانند سایر افراد برای او فراهم نیست جلوگیری می شود، بنابراین با انجام تست های غربالگری و جلوگیری از تولد جنین های دارای مشكل می توان از رنج كشیدن یك انسان، خانواده و اطرافیان او پیشگیری كرد و از هزینه های جامعه و سیستم سلامت نیز كاسته شود.

جعفرزاده ادامه داد: مسلما هیچ خانواده ای تمایل به داشتن فرزند بیمار ندارد و به همین دلیل بسیاری از والدین با میل و رغبت طرح غربالگری جنین را انجام می دهند، اما متاسفانه هزینه های بالایی برای آن ها دارد، باتوجه به این موضوع كه سونوگرافی در تعهدات بیمه قرار دارد، اما آزمایش های خون موجود در غربالگری جزو تعهدات بیمه محسوب نمی شوند، تامین هزینه های غربالگری برای برخی از خانواده ها مشكل است همچنین تست های تكمیلی نیز تحت پوشش بیمه نیست و در شرایط خاصی بهزیستی به بیماران كمك می كنند، بنابراین لازم است از خانواده ها درخصوص تامین هزینه های مربوط به غربالگری حمایت شود.

وی عنوان كرد: در موارد بسیار محدودی از خانواده ها مشاهده می شوند كه به دلایل شخصی تمایل به انجام غربالگری ندارند كه این موارد نیز نهایت در سال دو تا سه مورد هستند، اما بسیاری از افرادی كه غربالگری انجام نمی دهند به دلایل اقتصادی و مشكلات مالی است، به همین دلیل توصیه می شود حمایت بیمه ها در این زمینه وجود داشته باشد، بنابراین می توان گفت اكثر خانواده ها با درخواست و رضایت در طرح غربالگری جنین شركت دارند.

جعفرزاده اضافه كرد: متاسفانه در برخی موارد مشاهده می شود در خانواده هایی دو فرزند بیمار و دارای مشكل وجود دارد و این موضوع برای خانواده بسیار سخت است، زیرا والدین و اطرافیان تحت فشارهای بسیار روحی و روانی قرار می گیرند، همچنین هزینه های بسیاری نیز صرف درمان و سایر مشكلات این فرزندان می شود كه در نهایت فشار بیشتری بر خانواده وارد می كند، اما طرح غربالگری از تولد فرزندان بیمار جلوگیری می كند، به این صورت هم از زندگی با رنج یك انسان و هم از فشارهای مالی، روحی و روانی ناشی از وجود فرزند بیمار در یك خانواده پیشگیری می شود.

این متخصص زنان و زایمان در چهارمحال و بختیاری یادآور شد: بیماری ها و مشكلات قابل تشخیص در طرح غربالگری بیماری های ساده نیستند و بنابراین در صورتیكه این بیماری ها پیش از تولد جنین شناسایی نشود و باوجود بیماری های سخت فرد متولد شود در زندگی نیز مجبور به تحمل مشكلات بیشتری خواهد بود و نمی تواند فرد مفیدی برای خود، خانوده و جامعه باشد.

انتهای پیام