رئیس انجمن دیابت ایران، مهم ترین مشكل بیماران دیابتی در ایران را مسئله آموزش به آنها دانست.
به گزارش سپید، اسدالله رجب در گفت وگو با ایسنا، ایران را كشوری دیابت خیز دانست و گفت: «در كل، در منطقه خاورمیانه و آفریقا به نسبت كشورهای اروپایی و آمریكای شمالی درصد ابتلا به دیابت بسیار بالاتر بوده و دیابت خیز هستند.»
وی در ادامه با اشاره به علت اصلی شیوع دیابت در كشور و عدم توجه به مسئله «پیشگیری اولیه» توضیح داد: «متاسفانه مردم، بیماران، متخصصان و سیاستگذاران بهداشتی درمانی كشور هیچ كدام به مسئله پیشگیری اولیه اهمیت نمی دهند و تنها زمانی به پزشك مراجعه می كنند كه درگیر بیماری دیابت شده اند.»
این متخصص با تاكید بر اهمیت تعیین بودجه و سرمایه گذاری برای مبحث پیشگیری اولیه گفت: «پیشگیری اولیه هزینه دارد و صرفا بیان روش های پیشگیری فایده ندارد. در ایران به علت عدم توجه به این موضوع، بیمه ها نیز هزینه های پیشگیری را پرداخت نمی كنند.»
رجب به وضعیت آموزش پزشكی نیز اشاره كرد و گفت: «دانشجوی پزشكی تنها نوشتن دارو برای این بیماران را آموزش می بینند و چون پیشگیری نیازمند زمان و هزینه است، درباره آن صحبت نیز نمی كنند.»
رئیس انجمن دیابت ایران برای پیشگیری اولیه ضمن توصیه به داشتن یك برنامه كلی برای پی بردن به علت ابتلای افراد به دیابت توضیح داد: «باید شیوه های نادرست زندگی را اصلاح كنیم و تغذیه سالم داشته باشیم.»
وی با اشاره به تاكید سازمان جهانی بهداشت درباره تغذیه سالم گفت: «تغذیه افراد باید كم نمك، كم روغن و كم شیرین باشد و سیگار و مشروبات الكلی در زندگی حذف شود. علاوه بر تغذیه سالم، فعالیت جسمی و مدیریت استرس نیز دارای اهمیت است.»
رجب مرحله بعد را شناسایی افراد در معرض ابتلا به دیابت و ارائه آموزش های لازم به آنها دانست.
رئیس انجمن دیابت ایران به مسئله پیشگیری ثانویه با توجه به پیشرفت اروپا در این زمینه توضیح داد: «اقتصاد اروپا برعكس قانون بیمه ایران، برای آموزش در این زمینه سرمایه گذاری كرد و دیابت را كنترل كرد. پزشك در این مرحله باید به فرد دیابتی آموزش دهد كه دچار عارضه نشود و بیمار محور عمل كند. در بسیاری از بیماری های مزمن مانند دیابت، فشار خون و چربی بالا باید بیمارمحور عمل كرد و درمان كننده اصلی را خود فرد دانست.»
رجب وظیفه اصلی پزشكان را پیشگیری ثانویه دانست و گفت: «در نهایت باید تعداد افراد مبتلا به دیابت كاهش پیدا كند و تعداد دیابتی های كنترل شده بیشتر شود و دچار عوارض دیابت نیز نشوند؛ چراكه بیشترین هزینه های اقتصادی و اجتماعی دیابت، هزینه های عوارض آن است.»
وی با توجه به اینكه اصل، آموزش است؛ به اهمیت فعالیت صداوسیما و رسانه های گروهی در این زمینه اشاره كرد و گفت: «باید هر روز و ساعت به ساعت آموزش ها گفته شود تا به افرادی كه علاقه مند به سلامت خود هستند، یادآوری شود.»
رئیس انجمن دیابت ایران با اشاره به وضعیت درمان و داروی افراد مبتلا به دیابت كه به دنبال درمان قطعی بیماری خود هستند، گفت: «داروی جدید برای دیابت نداریم و همه 50 سال قبل ساخته شده اند. قبل از افزایش قند فرد مبتلا به دیابت و دریافت داروی جدید باید به فرد آموزش داد كه چطور قند خود را كنترل كند.»
این متخصص با تاكید بر اینكه آموزش بخشی از درمان است، افزود: «در ایران با مسئله دارو مشكل نداریم و مسئله اصلی، آموزش است. با همكاری بین بیمه گذار، سیاستگذار، فرد دیابتی، پزشك و متخصص مشكل داریم كه باید بر اساس برنامه ای به موضوع كاهش مشكلات اقتصادی و اجتماعی دیابت در ایران بپردازیم.»
رجب، شش پایه درمان یا كنترل دیابت را برشمرد و توضیح داد: «اول آموزش، دوم حمایت های روانشناختی و اجتماعی از فرد یا خانواده دیابتی، سوم ابزار و وسایلی كه فرد دیابتی نیاز دارد كه سیر درمان خود را بتواند در خانه كنترل كند، چهارم تغذیه، پنجم فعالیت جسمی روزانه و ششم دارو است. متاسفانه در كشور ما تنها به پایه ششم كه دارو است توجه می شود و به همین دلیل مشكل داریم. این در حالیست كه حتی به افرادی كه دارو مصرف می كنند نیز باید آموزش داده شود.»
وی افزود: «آموزش به معنای در دسترس داشتن منابع و اطلاعات خوب نیست بلكه به معنای داشتن انگیزه برای كنترل بیماری است كه فرد بتواند وظیفه اجتماعی خود را كه «خدمت به خود» است را انجام دهد. فردی كه به خود توجه نكند و خود را دوست نداشته باشد، دیگران را نیز دوست نخواهد داشت.»
رئیس انجمن دیابت ایران به وضعیت دسترسی به دارو برای بیماران مبتلا به دیابت اشاره كرد و گفت: «به طور كلی در كشور مشكل دارو در حوزه دیابت نداریم؛ البته بعضا ممكن است اختلالی به وجود آید به عنوان نمونه در انسولین ها؛ اما 90 درصد بیماران دیابتی نوع 2 هستند و قرص مصرف می كنند كه در این زمینه مشكلی نداریم.»
وی خاطرنشان كرد: «مشكل ما توجه نكردن به پایه های اساسی كنترل و درمان دیابت است و باید همینطور كه دنیا در جهت كنترل دیابت پیشرفت كرده ما نیز این كار را انجام دهیم و بدین صورت هزینه ها نیز بسیار كم خواهد شد.»
رجب در پایان به وضعیت پوشش بیمه ها برای داروهای بیماران دیابتی اشاره كرد و گفت: «نوار تست قندخون و دستگاه های مورد نیاز باید تحت پوشش بیمه ها باشند، پیشنهادات خود را داده ایم ولی خبری نیست. فرد دیابتی همین كه به این بیماری مبتلا است، كافی است و نباید برای تهیه دارو وسایل مورد نیاز خود عذاب بكشد.»