تهران - ایرنا - رئیس اداره نظارت فنی بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی ضمن تشریح جزئیات بیمه حوادث ناشی از كار، گفت: كارفرما در صورت وقوع حادثه، باید اقدامات اولیه لازم جهت جلوگیری از تشدید وضعیت حادثه دیده را به عمل آورده و مراتب را ظرف سه روز اداری به تامین اجتماعی اعلام كند.

به گزارش گروه جامعه ایرنا، پوشش حوادث ناشی از كار برای جامعه كارگران در قانون تامین اجتماعی به عنوان یكی از تعهدات سازمان تامین اجتماعی در قبال بیمه شدگان و مستمری بگیران تعیین شده است.

«حوادث ناشی از كار» وقایعی را شامل می شود كه در حین انجام وظیفه برای كارگر رخ دهد. به عبارت دیگر در شرایطی كه بیمه شده در كارگاه، مؤسسات وابسته یا ساختمان ها و محوطه كارگاه مربوطه مشغول به كار باشد، باید بتواند از مزایای بیمه ای ناشی از این طرح استفاده كند.

درباره جزئیات این بیمه، چگونگی حمایت قانون از حادثه دیدگان و نیز مسئولیت و وظایف كارفرمایان در زمان وقوع حادثه با «میثم حمزه» رئیس اداره نظارت فنی بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی گفت وگو كرده ایم.

ایرنا: از منظر قانون تامین اجتماعی، تعریف حادثه و «حادثه ناشی از كار» از چیست؟

حمزه: طبق بند "8" ماده 2 قانون تامین اجتماعی، حادثه به یك واقعه پیش بینی نشده كه تحت تاثیر عامل یا عوامل خارجی تعبیر می شود؛ كه در اثر یك عمل یا اتفاق ناگهانی رخ داده و موجب صدمه بر روح و روان یا جسم خواهد شد. همچنین به موجب ماده "60" قانون تأمین اجتماعی، "حادثه ناشی از كار" وقایعی را شامل می شود كه در حین انجام وظیفه و به سبب آن برای بیمه شده اتفاق می افتد. "حادثه ناشی از كار" وقایعی را شامل می شود كه در حین انجام وظیفه و به سبب آن برای بیمه شده اتفاق می افتد

مقصود از حین انجام وظیفه تمامی زمانی است كه بیمه شده در كارگاه، مؤسسات وابسته یا ساختمان ها و محوطه آن مشغول به كار بوده یا به دستور كارفرما در خارج از محوطه كارگاه عهده دار انجام ماموریتی باشد.

همچنین زمان مراجعه به درمانگاه، بیمارستان، معالجات درمانی و توانبخشی و اوقات رفت و برگشت بیمه شده از منزل به كارگاه جزو زمان انجام وظیفه محسوب می شود؛ مشروط بر اینكه حادثه در زمان عادی رفت و برگشت به كارگاه اتفاق افتاده باشد. حادثه ای كه برای بیمه شده حین اقدام برای نجات سایر بیمه شدگان و نیز مساعدت به آنان اتفاق می افتد هم جزو حادثه ناشی از كار محسوب می شود.



ایرنا: حمایت سازمان تأمین اجتماعی از بیمه شدگان در قبال حوادث ناشی از كار به چه شكل است؟

حمزه: در صورت وقوع حادثه ناشی از كار، فرد حادثه دیده یا خانواده او از تمامی تعهدات قانونی اعم از خدمات درمانی، معالجه شخص بیمه شده، تحویل پروتز و اروتز، غرامت دستمزد ایام بیماری، غرامت نقص عضو، ازكارافتادگی جزئی و كلی و فوت، حسب مورد بهره مند خواهند شد.

سازمان تامین اجتماعی با استناد به مواد 71، 73 و بند 3 ذیل تبصره 3 ماده 80 قانون تامین اجتماعی موظف است، چنانچه بیمه شده در اثر حوادث ناشی از كار یا بیماری حرفه ای از كارافتاده شود (اعم از كلی یا جزئی) یا فوت كند، بدون درنظر گرفتن مدت سابقه پرداخت حق بیمه حسب مورد مستمری مربوطه را برای او یا بازماندگان واجد شرایط برقرار كند. تامین اجتماعی موظف است، چنانچه بیمه شده در اثر حوادث ناشی از كار یا بیماری حرفه ای از كارافتاده شود (اعم از كلی یا جزئی) یا فوت كند، بدون درنظر گرفتن مدت سابقه پرداخت حق بیمه حسب مورد مستمری مربوطه را برای او یا بازماندگان واجد شرایط برقرار كند

ضمناً به موجب مواد 59، 62، 63 و 74 قانون تأمین اجتماعی در صورت حوادث ناشی از كار و به شرط عدم اشتغال به كار و عدم دریافت مزد یا حقوق، با رعایت شرایط مقرر استحقاق دریافت غرامت دستمزد ایام بیماری و غرامت نقص عضو را نیز خواهند داشت.

كاهش حوادث ناشی از كار با هدف صیانت و حفظ سلامت روحی و جسمی نیروی كار، یك وظیفه قانونی و رسالتی اخلاقی محسوب می شود. در این راستا سازمان تامین اجتماعی، حمایت از بیمه شدگان و خانواده های آنها را در برابر انواع حوادث و عوارض و آسیب های جسمی و روحی (ناشی یا غیرناشی از كار) در صورت احراز شرایط قانونی بر عهده دارد.

ایرنا: مسئولیت و وظایف كارفرما در زمان وقوع حادثه ناشی از كار چیست؟

حمزه: مسئولیت كارفرما صرفا به آموزش و نظارت پیش از حادثه محدود نمی شود. به استناد "ماده 65 قانون تأمین اجتماعی" در صورت وقوع حادثه ناشی از كار، كارفرما مكلف است كه اقدامات لازم اولیه را برای جلوگیری از تشدید وضع حادثه دیده به عمل آورده و مراتب را ظرف سه روز اداری كتباً به سازمان تامین اجتماعی اعلام كند. ضمناً در "تبصره یك ماده 95 قانون كار" نیز كارفرما باید كلیه حوادث ناشی از كار را به صورت كتبی به اطلاع اداره تعاون، كار و رفاه اجتماعی برساند.



ایرنا: به منظور الزام كارفرمایان جهت رعایت مقررات حفاظت فنی و بهداشت، چه اقدامات بازدارنده ای در قانون پیش بینی شده است؟

حمزه: به استناد ماده 66 قانون تامین اجتماعی در صورتی كه ثابت شود وقوع حادثه به طور مستقیم ناشی از عدم رعایت مقررات حفاظت فنی و نیز بروز بیماری ناشی از عدم رعایت مقررات بهداشتی و احتیاط لازم از طرف كارفرما یا نمایندگان بوده است، سازمان هزینه های مربوط به معالجه و غرامات و مستمری ها را پرداخته و طبق ماده 50 این قانون، از كارفرما مطالبه و وصول خواهد كرد. بنابراین، صرف نظر از چگونگی اجرای این ماده قانونی، سازمان تامین اجتماعی حمایت ها و خدمات خود را به بیمه شدگان حادثه دیده یا بازماندگان واجد شرایط ارائه خواهد داد.

45904 مورد حوادث ناشی از كار در سال 1400

تعداد حوادث ناشی از كار - در سال 1400 به شعب سازمان تامین اجتماعی منعكس و مورد بررسی قرار گرفته است - برابر با 45904 مورد بوده است كه 96 درصد آن مربوط به مردان و 4 درصد آن را زنان تشكیل داده اند. 88 درصد از حادثه دیدگان موردبحث نیز پس از گذران دوره استراحت پزشكی و دریافت غرامت دستمزد ایام بیماری به بهبودی كامل دست یافته اند.

برچسب ها
- سازمان تامین اجتماعی
- كارگر
- حمزه
- اختصاصی ایرنا